Kryptorchismus

Kryptorchismus ist eine Erkrankung, bei der ein oder beide männlichen Hoden während der fötalen Entwicklung oder in den ersten Lebensmonaten nicht normal in den Hodensack herabsinken. In vielen Fällen kann der fehlende Hoden im Leistenkanal oder im Bauchraum vorhanden sein.
Es scheint, dass Kryptorchismus die häufigste Anomalie des Urogenitalsystems im Kindesalter ist. Diese Erkrankung tritt häufiger bei Frühchen auf, kann jedoch auch bei Termingeburten vorkommen.

• Ursachen von Kryptorchismus
• Symptome
• Behandlung

Symptome

Kryptorchismus ist in der Regel asymptomatisch, es sei denn, es treten Komplikationen auf (zum Beispiel eine Hodentorsion). In den meisten Fällen betrifft es nur einen Hoden (meist den rechten). Wenn beide Hoden betroffen sind, spricht man von Anorchie.

Ursachen von Kryptorchismus

Während der fetalen Entwicklung bilden sich die Hoden im Inneren des Bauchraums des Fötus und sollten anschließend vor oder kurz nach der Geburt in den Hodensack herabsteigen.
Wenn ein oder beide Hoden nicht richtig in den Hodensack wandern und im Leistenkanal oder seltener in der Bauchhöhle verbleiben, spricht man von Kryptorchismus.

Dies kann durch genetische, hormonelle oder entwicklungsbedingte Faktoren verursacht werden.

Behandlung

Die rechtzeitige Behandlung des Kryptorchismus ist wichtig, um langfristige Komplikationen (Hodentorsion, Unfruchtbarkeit und Hodenkrebs) zu vermeiden.

In einigen Fällen können die Hoden in den ersten Lebensmonaten von selbst normal herabsteigen. Manchmal versucht der Arzt, den Hoden manuell in die richtige Position zu bewegen.

Das follikel-stimulierendes Hormon (FSH) kann in bestimmten Situationen verwendet werden, um den Abstieg des Hodens zu fördern.

Wenn sich der Kryptorchismus nicht spontan löst, kann eine chirurgische Intervention erforderlich sein, um den Hoden in seiner korrekten Position im Hodensack zu fixieren (Orchidopexie).

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Quellenverzeichnis

1. Abaci A, et al. Epidemiology, classification and management of undescended testes: does medication have value in its treatment? J Clin Res Pediatr Endocrinol 2013;5:65-72
2. Bay K, et a. Testicular descent: INSL3, testosterone, genes and the intrauterine milieu. Nat Rev Urol 2011;8:187-96.
3. Ferlin A, et al. Genetic alterations associated with cryptorchidism. JAMA 2008;300:2271-6
4. Foresta C, et al. Role of hormones, genes, and environment in human cryptorchidism. Endocr Rev 2008;29:560-80.
5. Hutson JM, et al. Cryptorchidism. Semin Pediatr Surg 2010;19:215-24
6. Kolon TF, et al Evaluation and treatment of cryptorchidism: AUA guideline. J Urol. 2014 May 13. pii: S0022-5347(14)03531-9. doi: 10.1016/j.juro.2014.05.005. [Epub ahead of print]
7. Lee PA, et al. Cryptorchidism. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes 2013;20:210-216.
8. Ritzén EM. Undescended testes: a consensus on management. Eur J Endocrinol 2008;159 Suppl 1:S87-90