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Zystitis ist eine Entzündung der Blase, die nicht nur durch Bakterien in den Harnwegen verursacht wird, sondern auch durch eine Reihe von auslösenden Faktoren, die beseitigt werden müssen, wenn man das Problem an der Wurzel lösen will. Zystitis betrifft hauptsächlich Frauen im gebärfähigen Alter. Das häufigste Symptom einer Blasenentzündung ist der ständige und schmerzhafte Harndrang. Der Verlauf kann akut oder chronisch sein. Die Symptome variieren, da es nicht nur eine Blasenentzündung gibt, sondern verschiedene Arten von Blasenentzündungen, je nach Ursache.
Die von Cistite.info zusammengestellten Behandlungsschematas für jede Art von Blasenentzündung können helfen eine Blasenentzündung zu bekämpfen und zu verhindern.
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Inzidenz von Blasenentzündungen
Wer leidet an einer Blasenentzündung?
Blasenentzündungen sind extrem häufig. Sie sind die zweithäufigste Infektionskrankheit nach Atemwegsinfektionen (Erkältungen, Grippe und Bronchitis). Blasenentzündungen betreffen Erwachsene, Kinder und ältere Menschen mit insgesamt 2 Millionen Diagnosen pro Jahr. 30 % der Frauen und 12 % der Männer haben mindestens einmal in ihrem Leben eine Harnwegsinfektion gehabt, die Hälfte davon sind wiederkehrende Infektionen.
In den gebärfähigen Jahren sind die Frauen am meisten betroffen. In der frühen Kindheit und im hohen Alter gibt es keine wesentlichen epidemiologischen Unterschiede zwischen den Geschlechtern. Aufgrund der Unreife des kindlichen Harntrakts und der Zunahme von Prostatapathologien bei älteren Menschen ist die Wahrscheinlichkeit, eine Zystitis zu entwickeln, bei Männern und Frauen ähnlich hoch.
Symptome einer Blasenentzündung
Was sind die Symptome einer Blasenentzündung?
Die Symptome einer Blasenentzündung, die oft allgemein als "Brennen im Intimbereich" definiert werden, variieren von Menschen zu Menschen und je nach Art der Blasenentzündung. Die häufigsten sind:
- häufiger Harndrang
- Strangurie: Schmerzen beim Urinieren
- Nykturie: Wasserlassen während der Nacht
- Tenesmus: Gefühl, noch Urin in der Blase zu haben
- Pollakisurie: wenig und oft urinieren
- Schüttelfrost und Kälte: wegen des Anstiegs des Adrenalins
- Dysurie: erschwertes Wasserlassen; intermittierender und schwacher Fluss
- Veränderte lokale Empfindlichkeit: Flankenschmerzen, heißer Urin
- Reflexschmerzen: in der Klitoris, den äußeren Genitalien und dem Anus
- Chronische Schmerzen: Schmerzen, die auch nach einer Infektion bestehen bleiben
Konventionen für Mitglieder
Ursachen für Blasenentzündungen
Was sind die Ursachen einer Blasenentzündung?
Eine Zystitis kann verschiedene Ursachen haben, die nicht immer bakteriellen Ursprungs sind. Die häufigsten sind:
- Infektiöse Ursachen: Die häufigste Ursache einer Blasenentzündung ist eine Infektion der Harnwege durch Bakterien, Viren oder Pilze. In diesem Fall spricht man von einer bakteriellen Blasenentzündung. Wenn das Vorhandensein von Bakterien im Urin nicht von Symptomen begleitet wird, sollte man nicht von einer Zystitis sprechen, sondern von einer asymptomatischen Bakteriurie (Zystitis ohne Bakterien).
- Entzündungen: fehlen die Bakterien, spricht man von einer abakteriellen Zystitis, d.h. einer Blasenentzündung aufgrund von Reizstoffen im Harntrakt: übermäßiger Säuregehalt des Urins, reizende Speisen oder Getränke, Oxalate und Kristalle im Urin, die die Wände der Blase und der Harnröhre schädigen, interstitielle Zystitis etc.
- Geschlechtsverkehr: Durch die Reibung beim Geschlechtsverkehr können sich auf dem Vaginalgewebe Mikroläsionen bilden, die zu einem Nährboden für Bakterien, oft fäkalen Ursprungs, werden. Innerhalb von 24/72 Stunden dringen die Bakterien in die nahegelegene Harnröhre ein und steigen in die Blase auf, wodurch eine postkoitale (oder Honeymoon-) Zystitis entsteht.
Chronische Blasenentzündung
Warum wird eine Blasenentzündung chronisch?
Bei der ersten Blasenentzündung kann die Einnahme von Antibiotika die Darm- und Vaginalflora schwächen und so das Auftreten von Vaginalinfektionen und Candida begünstigen, was die Einnahme weiterer Antibiotika und Antimykotika erzwingt. Das so erzeugte Ungleichgewicht in der Bakterienflora prädisponiert zunehmend für weitere Rezidive der Blasenentzündung, begleitet von einer fortschreitenden Schmerzsensibilisierung (Neuropathie), da die Entzündung neue Nervenfasern bildet.
Die Entzündung ruiniert die oberflächliche Schicht der Blase und legt die darunter liegenden empfindlicheren Zellen frei. Dadurch werden Elemente reizend, die es normalerweise nicht sind: säurehaltige Lebensmittel, oxalatreiche Lebensmittel, kohlensäurehaltige Getränke, Alkohol, Kälte, der Druck, der durch ein Gewicht auf die Blase ausgeübt wird (Gürtel, Gummizug des Slips), usw. Diese Empfindilichkeit des Blasengewebes prädisponiert für neue Blasenentzündungen.
So entsteht ein Teufelskreis, der sich selbst nährt, und die Blasenentzündung wird zu einer Folge des verlorenen Gleichgewichts.
Was ist es, wenn es keine Blasenentzündung ist?
Welche Pathologien können mit Zystitis verwechselt werden?
„Falsche Zystitis" umfasst all jene Pathologien, die fälschlicherweise als Zystitis klassifiziert und behandelt werden, die aber, da sie es nicht sind, mit traditionellen Therapien nicht ausheilen. In diesem Fall hat die Blase kein Problem und der Urin ist perfekt. Zur letzteren Kategorie gehören Vulvodynie, Vestibulodynie, Kontraktur der Beckenmuskulatur, pelvische Neuropathie, Pudendusneuralgie, chronische Beckenschmerzen, Lichen sclerosus.
Behandlung
Der traditionelle therapeutische Ansatz beinhaltet die Einnahme von Antibiotika. Aber das Antibiotikum hat viele Nebenwirkungen: es zerstört Krankheitserreger, aber auch gute Bakterien, schwächt das Immunsystem, entwickelt Neuropathie durch Fluorchinoline, fördert das Auftreten von Candida-Infektionen, weil die Pilze nicht empfindlich auf die Wirkung von Antibiotika reagieren, die Resistenz nimmt zu und die Bakterien werden stärker und schwieriger auszurotten.
Ein effektiverer Ansatz muss stattdessen rekonstruktiv sein, d. h. verlorene Abwehrkräfte wiederherstellen und sich auf die Beseitigung von Risikofaktoren konzentrieren, um den jetzt etablierten Teufelskreis endgültig zu durchbrechen.
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