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L'epididimite è l'infiammazione dell'epididimo.
L’epididimo è un organo a forma di tubulo raggomitolato situato sopra e dietro ad ogni testicolo. In questo organo gli spermatozoi vengono immagazzinati e, una volta maturi, vengono espulsi attraverso l’orgasmo nel dotto deferente, quel tubicino che collega l’epididimo con l’uretra.
Cause
L'epididimite in genere è dovuta a batteri partiti inizialmente come uretrite e risaliti poi verso il testicolo. Sotto ai 35 anni spesso si tratta di microrganismi sessualmente trasmessi (in particolare Neisseria gonorrhoeae o Chlamydia trachomatis), sopra ai 35 anni di Gram-negativi provenienti da manovre invasive (cateterismio procedure urologiche) o rapporti anali.
L'epididimite e l'orchiepididimite di origine non batterica possono essere causate da un trauma locale o dal reflusso urinario nell'epididimo, per esempio in seguito a sollevamento di pesi.
Se è presente anche infiammazione del testicolo si parla di orchiepididimite. Se l’infiammazione coinvolge il dotto deferente avremo una deferentite. Se coinvolge il cordone spermatico, la diagnosi è di funiculite.
Sintomi
I sintomi dell'epididimite possono comprendere: dolore e gonfiore monolaterale dello scroto (solitamente meno acuti rispetto alla torsione del testicolo), che può irradiarsi anche all’addome. Nell'epididimite batterica possono comparire anche febbre, nausea o sintomi urinari.
Diagnosi
L’esame obiettivo è sufficiente a porre diagnosi di epididimite. Per escludere una torsione del testicolo è utile un ecocolordoppler scrotale. Un tampone uretrale ed un’urinocoltura possono indicare l’agente infettivo responsabile.
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Trattamento
La terapia dell'epididimite consiste in antibiotici, analgesici e antinfiammatori. Il sollevamento dello scroto può essere utile per diminuire i traumi. Impacchi scrotali con ghiaccio alleviano i sintomi.
L'epididimite batterica ricorrente può essere prevenuta con la vasectomia.
L'epididimite non batterica può essere trattata col blocco nervoso del cordone spermatico iniettando una soluzione anestetica.
Scopri le patologie dei testicoli
Bibliografia
- García-Peiró, Agustín, Jordi Ribas-Maynou, María Oliver-Bonet, Joaquima Navarro, Miguel A. Checa, Alexandros Nikolaou, María J. Amengual, Carlos Abad, and Jordi Benet.
"Multiple Determinations of Sperm DNA Fragmentation Show That Varicocelectomy Is Not Indicated for Infertile Patients with Subclinical Varicocele." BioMed Research International 2014
(2014): 1–6. http://dx.doi.org/10.1155/2014/181396. - Albert, Adam. "Varicoceles." InnovAiT: Education and inspiration for general practice 13, no. 8 (May 31, 2020): 464–68. http://dx.doi.org/10.1177/1755738020925839.
- Macey, Matthew R., Ryan C. Owen, Sherry S. Ross, and R. Matthew Coward. "Best practice in the diagnosis and treatment of varicocele in children and adolescents." Therapeutic Advances in
Urology 10, no. 9 (June 22, 2018): 273–82. http://dx.doi.org/10.1177/1756287218783900. - Kumar, Sandeep, and Sakshi Singh. "Improvement in semen parameters after varicocoelectomy." International Surgery Journal 7, no. 9 (August 27, 2020): 2933. http://dx.doi.org/10.18203/2349-
2902.isj20203771 - OKSTEIN, CHARLES J. "Adolescent Varicocele." Pediatrics 80, no. 6 (December 1, 1987): 971. http://dx.doi.org/10.1542/peds.80.6.971.