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Buongiorno! Vi racconto brevemente la mia storia prima di procedere con le mie risposte alle domande guida. Ho 25 anni ed miei problemi con la cistite sono iniziati a Settembre del 2016, prima avevo avuto un solo episodio isolato diversi anni fa risoltosi in poco tempo. Come dicevo, a Settembre in seguito a rapporti sessuali ho iniziato ad avvertire bruciori, sensazione di andare al bagno più spesso e prurito. Il tutto è culminato con un forte dolore al rene destro. Il medico di base mi ha prescritto il Monuril e ho risolto nel giro di poco. Purtroppo però ho avuto in seguito diversi altri episodi, tutti avvenuti in seguito a rapporti sessuali. Sono stati molto meno forti, perché non ho più avvertito dolori ai reni ma solo un prolungato bruciore. Non ho più preso antibiotici e l’unica cosa che mi ha fatto stare bene è stato bere molta acqua o tisane. Quasi tutti gli episodi si sono infatti verificati la notte, mi svegliavo con una sensazione di disidratazione e un forte bruciore. Alzandomi, andando in bagno e bevendo molto riuscivo ad eliminare questa sensazione e affrontare poi la giornata senza problemi. Aggiungo che ho preso la pillola Sibilla dal 2013 fino a Gennaio di quest’anno. Ho smesso perché mi stava dando più disturbi negli ultimi mesi (ad esempio forte tensione mammaria, calo del desiderio, sbalzi d'umore e per quanto ho letto potrebbe anche essere una delle cause della cistite). Ho da alcuni anni una relazione stabile e non ho cambiato nessuna abitudine, quindi non so quale possa essere stato il motivo scatenante a Settembre. Ho letto molte storie anche peggiori della mia, ma questi episodi ricorrenti mi stanno creando problemi. Non voglio che i miei rapporti sessuali siano influenzati dalla paura della cistite.
Da poco più di due settimane ho iniziato ad assumere il D-mannosio. Ne prendo 3 compresse al giorno (mattino, pomeriggio e sera) perché vorrei mi offrisse una buona protezione. Una decina di giorni fa o poco più mi sono di nuovo svegliata con un forte bruciore, ho fatto pipì, ho assunto una compressa di D-mannosio e ho bevuto acqua. Il mattino dopo mi sono svegliata senza più bruciori ho fastidi. Tuttavia la situazione non è ancora risolta del tutto, infatti lo stesso problema mi è ricapitato di nuovo la scorsa settimana (come sempre circa 24 ore dopo un rapporto sessuale). Spero che la costanza nell’assumerlo mi possa aiutare. In effetti questo fine settimana ho avuto rapporti ma per ora la cistite non si è ripresentata, sono già molto contenta di ciò e spero sia un buon segno.

Quali sono i tuoi sintomi principali? Dove sono localizzati di preciso? Con che frequenza si manifestano?
Il mio sintomo principale è un forte bruciore che compare spesso durante la notte. Sento inoltre una sensazione di prurito e fastidio sia all'interno che all'esterno della vagina. Durante la minzione sento un leggero bruciore ma non è una sensazione dolorosa o insopportabile. Inoltre aumenta lo stimolo di andare al bagno.
Tra un attacco e l'altro stai bene o hai comunque fastidi? Quali?
Tra un attacco e l’altro sto bene e non ho nessun fastidio.
Hai individuato qualche causa scatenante in particolare? Rapporti sessuali, stress, caldo, freddo, alimentazione, periodi particolari del ciclo, altro?
Si, la causa sembrano proprio essere i rapporti sessuali.
Hai un esame urine ed un'urinocoltura recenti? Cosa riportano?
No.
Hai a casa gli stick urine per monitorare la situazione?
No.
Quante volte al giorno fai pipì e quanto bevi?
Faccio spesso pipì, ma bevo anche molto infatti cerco di bere almeno 2 litri d’acqua al giorno.
Il flusso della pipì è stentato e doppio oppure ha un getto unico e abbondante? Devi spingere per urinare o l'urina esce spontaneamente?
Mi sono resa conto che alcune volte il flusso è doppio, però l'urina esce piuttosto spontaneamente.
Durante i rapporti hai dolori e/o la penetrazione è difficoltosa?
No, durante i rapporti non ho nessun dolore o fastidio.
Soffri anche di candida? Quali sono i sintomi che hai durante un'attacco di candida?
No, ho sofferto di candida solamente una volta un paio di anni fa in seguito ad una forte terapia antibiotica.
Cistiti e candide sono state sempre accertate rispettivamente da urinoculture e tamponi vaginali?
No.
Hai un tampone vaginale recente con indicazione del ph e dei lattobacilli? Cosa riportano?
Ho gli stick per misurare il pH vaginale che risulta essere 4.0/4.5.
Hai bruciore quando usi i jeans, quando indossi biancheria sintetica o quando usi gli assorbenti?
Ho un leggero fastidio e bruciore se indosso jeans particolarmente aderenti (solo nei giorni in cui soffro di cistite). Infatti quando sono in casa indosso sempre pantaloni morbidi e comodi.
Che metodo contraccettivo usi?
Ora utilizzo il preservativo, ho smesso da pochissimo tempo di assumere la pillola dopo più di tre anni.
Utilizzi lubrificante durante i rapporti?
Si quasi sempre, negli scorsi mesi ne ho utilizzato uno di Durex. Da poco ne sto provando uno più delicato, senza profumi o conservanti e ginecologicamente testato e mi sto trovando molto meglio.
Hai notato se le cistiti ti compaiono dalle 24 alle 72 ore dopo un rapporto?
Si, compaiono sempre nelle ore o nei giorni (solitamente 24 ore dopo) successivi ad un rapporto.
Utilizzi detergente intimo?
Ero solita utilizzare detergenti il più possibile naturali senza siliconi, parabeni o solfati. Da quando ho scoperto il forum però ho iniziato a lavarmi solo con acqua e limitare il detergente intimo alla zona anale.
L’intestino come va? Riesci a scaricarti tutti i giorni?
Si, sono sempre molto regolare e riesco ad andare in bagno ogni giorno.
Riesci a riconoscere il muscolo pubcoccigeo e a contrarlo/rilassarlo?
Si.
Hai mai provato a fare qualche automassaggio?
No.
Il calore ti aiuta?
Si, ad esempio mi aiutano le docce calde.
Hai letto gli articoli in homepage riguardo a contrattura e vulvodinia? Ti riconosci in qualche sintomo?
Si, ma fatico a riconoscere i miei stessi sintomi.
Stai seguendo qualche accorgimento tra quelli che suggeriamo?
Si, ho iniziato da circa un paio di settimane ad assumere il D-mannosio. Cerco di prendere 3 compresse al giorno, per cercare di avere un’azione protettiva. In caso di attacchi ho immediatamente preso una compressa e devo dire che mi ha già molto aiutata.
Di quali altre patologie soffri?
Nessuna.
Che sport pratichi?
Frequento la palestra.

Grazie per qualsiasi consiglio o parere vogliate darmi. Questo forum mi è stato già molto utile per scoprire il D-mannosio che non conoscevo, quindi metterò sicuramente in pratica altri vostri consigli. Grazie dell’aiuto!

Ciao e benvenuta qui,
la tua situazione non mi sembra affatto complicata, anzi. Dai sintomi che descrivi possiamo parlare di "cistite da luna di miele" o post-coitale.
Ti consiglio, se non l'hai fatto, di leggere l'articolo sulla cistite post-coitale
C'è pure un annuncio con un incontro a Milano il prossimo marzo (se ti interessa puoi trovare le info qui).

Veniamo a noi invece:
il fatto che tu non prenda mai antibiotici o solo qualche volta, depone assolutamente a tuo favore e a favore delle tue difese locali.
Invece hai preso la pillola, che è del tutto deleteria, quindi hai fatto benissimo a mollarla per passare al preservativo.
Ti devi procurare gli stick urine, li trovi su Natura Diretta e devi usarli quando appaiono i primi sintomi. A noi interessa sapere se hai leucociti soprattutto e poi nitriti e ph.

Se il ph è bassino, sotto il 6, potresti incrementare la basicità con una punta di bicarbonato di sodio sciolto nell'acqua.
Il lubrificante: è importantissimo durante il rapporto perchè preveniene il trauma meccanico e il formarsi di micro lesioni. Abbiamo una sezione dedicata ai lubrificanti, ti consiglio di dargli un'occhiata, specie le ultime pagine.

Fai bene a prendere il d-mannosio. Quale usi? Il puro o il daily? Sono validissimi tutti e due, il secondo ha anche il gag per ripristinare l'epitelio vescicale.
Per quanto concerne il calore, puoi provare ad utilizzare i cerotti autoriscaldanti messi a livello sopvapubico e zona sacrale. Docce e bagni caldi sono consigliatissimi.
Ora invece passiamo alla parte del rilassamento pelvico.
Io penso che durante il rapporto tu contrai in maniera del tutto inconcia il pavimento pelvico, quindi una piccola contratturina ci sta.
Credo però che sia appena accennata, infatti non hai mai sviluppato una sintomatologia tipica da cistite vera e propria. Già il fatto che ti passava (prima) bevendo molta acqua, mi fa supporre che non sia di origine batterica ma ci sia più che altro una componente contratturale. Certo ora il d-mannosio hai un'arma in più, ma devi assolutamente impegnarti per rilassare autonomamente il muscolo pubo-coccigeo. Quindi, kegel reverse da fare come un'abitudine da prendere costantemente nell'arco della giornata che deve diventare un nuovo stile di vita (vivere con il muscolo pc normoralmente rilassato) e in più respirazione diaframmatica e stretching (c'è la guida al rilassamento pelvico che spiega tutto).

Infine, un pò di pazienza che non guasta. Sono sicura che ne uscirai molto presto